目前分類:[醫路] 我是 PSY Doctor (50)

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 為了獵取水星人的心,勢必要有一些道具。
 我的道具經驗不多,就來自於我的導師。因為是秘密攻略,所以慢慢釋出消息~不要一次講太多XD

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有句話叫做:「只聞其聲,不見其人。」這是我跟小涎還沒見面時的印象。
不過我得澄清一下。這個「只聞其聲」,不是小涎本人的聲音,是小涎爸爸的聲音。你問為什麼哦?

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star

 水星最接近太陽,是太陽系中第二小行星。水星的英文名字Mercury來自羅馬神墨丘利,也就是希臘神話中的Hermes (赫耳墨斯,為眾神傳信並掌管商業、道路、科學、發明、口才、幸運等的神) 。

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這是一包從外星人手上拿到的毒藥~

今天看了一位小孩兒,一聽到我是精神科醫師,就說「我是外星人,我不要跟人類講話!」
想當然爾,就趁機來施展我的『外星人溝通密技』!

經過外星人與地球人的一來一往之後,最後他掏出了看起來像是地球上的『m&m』,並且告訴我「這個給你!這是毒藥,吃了會死掉哦!」
我說:『哇,你真好,給人家毒藥,還跟人家說有毒的哦!』

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 慢慢地從記憶中模糊的921大地震,對大多數人的意義是當天凌晨的天搖地動,之後看到可怕的新聞畫面,死亡人數統計不停攀升,之後那印象就慢慢退去。但對於少數人而言,那是一輩子都脫離不了的煎熬。

 酒癮患者,在許多人眼裡是令人反感的。明明不需要喝酒,卻硬要喝,喝到停不下來,喝到工作丟了、老婆跑了、身體爛了,還要喝。
 這天,我遇到一位40多歲的酒癮先生,因為腸胃道出血和肝硬化住到腸胃科病房;會診的原因是酒精戒斷,睡不著、手抖、心悸;這代表他住院前還在喝酒。
 遇到喝酒病人,一定要問什麼時候開始喝,為了什麼而喝。

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 我們日間病房有一位絕不抽血檢查的鐵娘子同學,平時常常微笑、蠻好相處的模樣,事實上有嚴重的被害妄想,每天都嚴重懷疑家人跟軍方勾結監控她家。
不過她也有可愛的一面:一旦在網路、書籍、或電視上看到喜歡的東西,就會copy或購買好幾份,分送護理站的每個人,而且千交代、萬交代一定要看!還每天照三餐查勤,一定要誠懇地接收她的禮物才行!

 某天我在跟同事談到最近要離職的事情,她這個順風耳聽見了,馬上黏著我問:「為什麼要離職?你要企哪裡?這裡對你不好嗎?」... 聽了真是覺得又好笑又窩心。

 離那日子越來越近,這位同學也密切關注我的動向。今天又被她看見了,她馬上問說:「你什麼時候要走?哪一天?打消念頭了嗎?」我忍著笑沒回答,她馬上轉頭對旁邊的護理師說:「你幫我問王醫師,一定要問哦!」說著就走掉了。

 R4的光陰咻地一年過去,也沒什麼照顧到日間病房的同學們(都是任勞任怨的護理師和OT老師+學生在照顧)。不過這位可愛的同學,讓我那麼點分離的心情突然冒出了頭。


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這天,一個後腦杓夾著紗布的青少年,躬著背、冷淡的表情,走進了診間。
跟著進來的是看起來很焦急的媽媽。

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今天踏入中榮時,排山倒海的回憶在腦海中湧現。
曾經跟學長姐、實習同學們哈拉拍照的樹下和餐廳,曾經徬徨踱步的大廳,被請吃飯的美食街,上刀中間的休息只能買的全家,和心外學長推著ECMO去急救走過的走道,和大夥兒上grand round的會議廳,ENT舉辦的頭頸部大體解剖,實習結束前大夥兒拍合照的研究大樓前樓梯,為了公務手機找不到的行政大樓,還有曾經一起相處一年的每個他/她和祂...

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近50歲的高瘦黑男性,看起來年輕時也是蠻帥、有很多女生會倒追的,今天,他躺在加護病房裡。

25歲開始,就因為好奇心染上了海洛因。20多年來,陸續因施用海洛因入獄數次,想戒,也去喝了美沙冬,還是陸續破功。常常喝美沙冬的同時,也還是打點海洛因舒服一下。

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只有自己走過,才會明白的痛。

只有自己走過,才能戰勝的路。

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今天念了兩個患者... 一個60多歲的壞脾氣HCC阿嬤,一個20多歲亂吞藥妹妹...

壞脾氣阿嬤的女兒認為醫師們都不了解阿嬤脾氣多麼地難搞,所以阿嬤一旦回家他們照顧上會有多麼地辛苦。(以上我都了解,but...)
這位女士就是一直說:「你懂嗎?」「你不懂我的意思」的這位。
(所以真是令人兩手一攤)
下面是我跟阿嬤的周旋經過...

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40多歲看起來憤世嫉俗的女子,因為低落情緒而住院。住院時,沒有任何家人陪伴,只有一位在醫院工作的好友陪她來。朋友說:「她家人都不理她,我看她可憐,所以拜託醫生盡量安排她住院。雖然她沒什麼錢住院,可是她喝酒喝得太誇張了,心情又一直不好,還是趕快來住院比較好。」

看起來病史沒什麼特別,但真是把眾人搞得神經緊繃。真正的戰役才要開始...

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至今經歷過大大小小的考試,就連奧林匹亞都沒有精神科專科口試這麼恐怖。自從我優秀的學長考過專科以來,就非常擔心這場考試。因為我的學長是菁英中的菁英,連他都緊張得要命,那我怎麼辦呢?帶著這樣的心情迎接到了考前半年的時光。半年以來,大大小小會談練習至少有15場。無數位各家醫院的老師、病人們,還有我的導師們和住院醫師群的幫忙,還有幫我禱告的所有人,無法回報你們更多的感謝。

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有點酒味的中年男性被帶來急診。很平靜似地坐著,警察在旁等候。
聽說想開瓦斯不成,還想要跳樓。

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  • Mar 23 Sun 2014 09:47
  • 等車

83歲的失智症阿嬤,因為家人怕她迷路走失,因此安排了慢性病房住院。

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近50歲很有禮貌的一位媽媽,10多年前因為家中一些事件,導致恐慌發作。恐慌發作後,似乎是個停不下來的噩夢,因為那感覺會突然出現:包含手心冒汗、胸悶、心悸、喘不過氣、全身軟癱、好像快要心臟發作死掉,而且會莫名其妙就來。她為此看了好幾次心臟科,後來到身心科求診,才知道這是恐慌症。

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日間病房的病人,都是病情穩定,過來接受復健訓練的病人。
這裡的病人,功能落差大,有的好到可以獨立執行清掃和行政工作,有的只能在監督和引導下慢慢學習。

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  • Mar 11 Tue 2014 09:53
  • 傷腦

52歲男性,戴著鴨舌帽、棕色的牙齒、外表顯得有點粗獷,坐下時散發著菸味。
由於睡眠障礙,他固定來拿助眠藥物。由於他的外觀、說話格調,以及病歷的記載,猜測他還有在喝酒,於是便順口了解一下目前飲酒的狀況。

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為了準備精專口試,花了不少車票錢和伴手禮錢XD
今天原本以為要很晚才能回家,但感謝導師強力的安排、和好友明玫的幫忙,順利地練習口試並預先回來了。天氣也好到不行,這幾次上台北,沒有一次是天氣不好的,真的很感謝 神。

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今日最震撼:
 急診會診一位50多歲的女性,在家突然失去意識。到急診後看起來一切正常,抽血僅有鉀偏低。為了排除癲癇,做完腦波先在急診留觀。

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